연구 제목

개에서 재발성 동맥류성 골낭종(Aneurysmal Bone Cyst; ABC)의 치료에 있어 골형성 단백질-2(Bone Morphogenetic Protein-2; BMP-2)를 함유한 알지네이트 마이크로비드 (Alginate Microbeads)의 효능평가

연구배경 및 목적

동맥류성 골낭종(ABC)은 양성 파골성 병변으로, 통증과 파행을 유발하며 수술 후 재발률이 높아 치료가 까다롭다. 현재까지 개에서 BMP-2를 함유한 알지네이트 마이크로비드를 활용한 치료 사례는 보고되지 않았다. 본 연구에서는 기존 치료 후 재발한 대퇴골 ABC에 대해 고속 버(burr)를 이용한 병변 제거와 BMP-2를 함유한 알지네이트 마이크로비드 및 다양한 골이식재를 적용하여 장기 임상 결과를 평가하고자 하였다

연구방법

연구대상은 2세 수컷 중성화된 골든 리트리버로, 초기에는 소파술과 골이식(Beta‑Tricalcium Phosphate/Hydroxyapatite; β‑TCP/HAp, Cancellous bone allograft/Demineralized Bone Matrix; 동종골/DBM)을 받았으나 3개월 만에 재발하였다. 재수술에서는 전신마취 후 대퇴골 원위부 병변을 고속 버(burr)로 완전히 제거한 뒤, 자가 해면골, 골수, BMP-2 함유 알지네이트 마이크로비드, BMP-2 용액에 침적한 동종 해면골 칩을 혼합하여 골 결손부에 충전하였다. 혼합물은 항생제 함유 콜라겐 멤브레인으로 덮어 이식물 유실과 감염을 예방하였다. 수술 후 29개월 동안 방사선 검사와 보행 분석을 통해 결과를 추적하였다.

연구 결과

골든 리트리버는 재수술 후 2개월 시점에서 정상 보행을 회복하였으며, 보행 분석에서도 체중 분포와 대칭성이 유의하게 개선되었다. 방사선 추적 검사에서는 수술 직후 투과성이었던 병변 부위가 점진적으로 불투과성을 회복하며 재 골형성을 보였고, 최종 29개월 추적 시점까지 재발은 관찰되지 않았다. BMP-2 사용과 관련된 부작용(연부조직 부종, 이소성 골형성 등)은 없었으며, 임상적으로도 장기간 무증상 상태가 유지되었다.

결론

BMP-2 함유 알지네이트 마이크로비드와 골이식재를 병행한 복합치료는 재발성 ABC에서 성공적인 장기 치료 성과를 보이는 등 향후 수의학적 및 인체 의학적 치료 전략으로의 확장 가능성을 제시하는 효과적인 치료 전략이다.

Ref) Chaelim Lee, Kyu-Won Kang, Byung-Jae Kang. Treatment of Recurrent Aneurysmal Bone Cyst in a Dog Using Bone Morphogenetic Protein-2-loaded Alginate Microbeads. In Vivo. (2025) Jul-Aug;39(4):2004-2012.