연구 제목

유도막 기법에서 수산화인회석 운반체를 포함하는 재조합 인간 골형성 단백질의 효과: 후향적 성향 점수 일치 연구

연구배경 및 목적

장골의 임계 크기의 골결손은 임상적으로 어려운 문제 중 하나다. 유도막 기법은 이러한 임계 크기의 골결손을 관리하는 방법 중 하나이다. 본 연구에서는 유도막 기법에서 인간 재조합 골형성 단백질-2(recombinant human bone morphogenetic protein-2; BMP-2)와 수산화인회석(Hydroxyapatite; HA) 운반체 적용에 대한 임상적 유효성과 안전성을 평가하고자 하였다.

연구방법

본 연구는 후향적 연구로 임계 크기의 골결손을 관리하기 위해 유도막기법을 시술받은 환자들 중 rhBMP-2와 HA를 적용한 환자 14명과 rhBMP-2를 적용하지 않은 환자 14명을 각각 시험군과 대조군으로 선정하고 컴퓨터 단층촬영(Computer tomography; CT)을 이용한 재생골에 대한 이식골의 질 및 양 측정 변화를 분석하였다.

연구 결과

BMP-2를 적용한 군이 대조군 대비 이식골로부터 재생된 골밀도가 유의하게 증가한 것으로 나타났다(p=0.034). 총 이식골 및 재생골량에 대한 치밀골 비율을 평가한 결과, BMP-2 적용군이 대조군 대비 유의하게 증가하였다(p=0.027). 이식한 플레이트 아래 피질화의 경우, BMP-2 적용군이 79.7%으로 대조군의 39.3%보다 유의하게 높았다(p=0.007). 골유합 평가에서는 BMP-2 적용군과 대조군이 각각 85.71%, 78.57%로 통계적으로 유의한 차이는 발생하지 않았지만, 골유합 소요기간은 BMP-2 적용군이 대조군 대비 유의하게 짧았다(BMP-2 적용군 316.33일 vs. 대조군 585.45일; p=0.04).

결론

인간 재조합 골형성 단백질-2와 수산화인회석의 적용은 재생된 뼈의 밀도를 증가시키고 피질화를 강화하며 골유합 기간을 단축시킨다.

Ref) Whee Sung Son, Eic Ju Lim, Seungyeob Sakong, HanJu Kim, Wonseok Choi, Jae-Woo Cho, and Jong-Keon Oh. Effect of Recombinant Human Bone Morphogenetic Protein-2 (rhBMP-2) with Hydroxyapatite Carrier in Induced Membrane Technique: A Retrospective Propensity Score-Matched Study. Journal of Orthopaedic Trauma. 2022;36(6): 301-308