연구 제목

당뇨병성 족부궤양 치료에서 무세포동종진피 페이스트의 임상 효능

연구배경 및 목적

당뇨병성 족부궤양은 조직 혈관성과 재생 능력이 약해 상처 치유 속도가 느린 것으로 알려졌다. 해당 연구는 당뇨병성 족부궤양에 상처 치유에 효과적인 것으로 알려진 무세포동종진피의 페이스트 제형(Acellular dermal matrix paste; ADM paste)을 적용하고 안전성과 치료 효과를 평가하고자 하였다.

연구방법

본 연구는 후향적 임상시험으로 진행되었으며, Wagner grade 2~3 등급의 당뇨병성 족부궤양 환자 49명을 대상으로 진행하였다. 임상참여자는 기존의 폼 드레싱 또는 ADM paste를 적용받았다. 궤양의 안쪽까지 ADM paste를 적용하기 위해 도포 후 설압자를 이용하여 눌러 펴주었으며 폼드레싱을 표면에 덮어 삼출물을 흡수하였다. 유효성 평가는 궤양의 면적과 깊이,진행,치유 속도, 그리고 완치까지의 기간에 대한 분석을 통해 진행되었다.

연구 결과

일차 평가 시점인 60일 뒤, 대조군의 경우 23.08%(6/26)가 완치된 반면, ADM paste 적용군은 56.52%(13/23)가 치유되어 유의하게 증가하였음을 관찰하였다(p<0.05). 상처 부위 면적에 대한 감소율은 대조군은 51.87±32.81%, ADM paste 적용군은 74.17±30.84% 였으며(p<0.05), 평균 치유기간은 각각 21.5±11.98일, 13.54±9.18일(p<0.05)로 나타났다. 두 그룹 모두 심각한 부작용은 발생하지 않았으며 특히 ADM paste 적용과 관련된 합병증은 발생하지 않았다.

결론

ADM paste는 소독,보존 및 습윤 등의 보조적인 궤양 관리 절차가 필요 없으며 조직 재생을 효과적으로 향상시키고, 궤양 치료 기간을 단축해 합병증을 예방할 수 있다. 해당 치료재는 조직 성장을 위한 매트릭스를 제공함으로써 당뇨병성 족부궤양의 치유를 촉진시킨다.

Ref.) Myungchul Lee, Dongkeun Jun, Hyungon Choi, Jeenam Kim, Donghyeok Shin. Wounds 2020 32(2):50-56