연구 제목

두개안면 재건을 위한 폴리카프로락톤/생체활성 유리 세라믹 복합재 임플란트의 임상적용으로 인한 합병증: 전향적 연구

연구배경 및 목적

두개안면재건은 대칭 복원의 어려움과 적절한 골 대체물 등의 선택 등으로 인해 매우 어려운 일로 알려져 있다. 본 연구에서는 폴리카프로락톤(PCL)과 생체활성 유리 세라믹 복합재 임플란트의 시험관 내 성능을 입증하고 실제 임상에서 적용한 결과를 확인하고자 하였다.

연구방법

시험관 내 성능 입증을 위해 체액유사용액(Simulated body fluid; SBF)에 담그고 해당 임플란트의 표면에서 인회석이 형성되는 정도를 전자 현미경을 사용하여 관찰하였다. 또한 임상적 적용을 위해 두개안면 결함이 있는 환자를 등록하고 임플란트 적용 후 재건 결과와 안전성을 확인하고자 하였다.

연구 결과

SBF 담지 실험 결과, PCL/BGS-7 표면에 인회석 결정이 발생하였으며 이는 담지 시간에 비례하여 증가하는 양상을 보였다. 이러한 결과는 기존의 안면골과 화학적으로 결합하여 골형성을 유도할 수 있음을 의미한다. 실제로 7명의 두개안면 재건 환자에게 적용한 결과, 대체로 합병증이 발생하지 않았으며 우수한 골결합력과 안전성을 보여 성공적으로 재건이 이루어졌다. 또한 재건 전 대비 재건 후 양측 안면의 대칭 오류가 유의하게 감소한 것으로 나타났는데 이는 결함이 성공적으로 복구되었음을 알려준다.

결론

본 연구결과, 우수한 골결합력과 안전성을 가진 PCL/BGS-7 임플란트는 난이도가 높은 두개안면재건에 있어 훌륭안 대안이 될 수 있다.

Ref) Young Chul Kim, In Ah Yoon, Soo Hyun Woo, Dong Ryul Song, Ki Young Kim, Seon Jeong Kim, Woo Shik Jeong, Jong Woo Choi. Complications arising from clinical application of composite polycaprolactone/bioactive glass ceramic implants for craniofacial reconstruction: A prospective study. Journal of Cranio-Maxillofacial Surgery (2022); 50(12): 863-872