연구 제목

보형물 기반 양측 유방 재건 결과에 대한 동일 환자 대상 시지크라이오덤과 더마셀의 직접 비교_후향적 사례 시리즈

연구배경 및 목적

무세포동종진피(acellular dermal matrix; ADM)는 보형물 기반 유방재건에서 많이 사용되고 있다. 하지만 무세포동종진피의 다양한 타입에 따라 관련 합병증 발생에 차이가 있는지에 대해서는 아직까지 의견이 분분하다. 본 연구는 동결보존 형태의 CGCRYODERM과 수화진피 형태의 DermACELL 제품 간의 수술 후 합병증 발생을 비교하기 위해 진행하였다.

연구방법

2015년 6월부터 2019년 12월까지의 기간 중 양측 유방 재건을 받은 34명(65개의 유방)의 환자를 대상으로 후향적 데이터 분석을 진행하였다. 모든 대상자는 양측에 각각 다른 무세포동종진피를 적용받았다. 수술 후 CGCRYODERM과 DermACELL의 수술후 결과 등을 비교하였다.

연구 결과

전체 수술 후 합병증이 발생한 경우는 총 8명이었으며 그 중 주요 합병증 7명, 경미한 합병증에 해당하는 환자가 1명 발생하였다. 군별 합병증 발생비율은 CGCRYODERM 적용군이 12.5%, DermACELL 적용군이 15.63%로 나타났다. 모든 합병증은 수술 후 90일 이내에 발생했으며 가장 흔한 합병증은 장액종과 감염이었다. 대상자 중 Baker grade III 이상의 구형구축이 발생한 경우는 없었으며, 보형물 제거가 필요한 환자 역시 발생하지 않았다. CGCRYODERM과 DermACELL 적용군 간 배액량, 배액기간, 감염, 장액종 및 혈종 발생 등에서 유의한 차이가 없는 것으로 관찰되었다. 조직학적 분석 결과에서는 CGCRYODERM 적용군의 조직샘플에서 근섬유아세포로 간주되는 방추세포가 DermACELL 적용군보다 적은 것으로 관찰되었는데 이는 조직학적 분석 결과에서는 CGCRYODERM 적용군의 조직샘플에서 근섬유아세포로 간주되는 방주세포가 DermACELL 적용군보다 적은 것으로 관찰되었다.

결론

동결보존 형태의 CGCRYODERM은 DermACELL과의 직접 비교 결과 수술 후 합병증 등에서 차이가 없으며 안전성과 유효성 측면에서 유사한 결과를 보였다.

Ref) Sungmi Jeon, Jeong Hyun Ha, Ung Sik Jin. Gland Surgery 2021;10(7): 2113-2122.