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이달의 논문

The effect of acellular dermal matrix in implant-based immediate breast reconstruction with latissimus dorsi flap Arch Aesthetic Plast Surg 2017;23(1):17-23

연구 제목

Latissimus Dorsi Flap을 이용한 보형물 기반 즉시 유방재건에서 무세포 동종진피의 효과

연구 목적

구형구축은 보형물 기반 유방재건술 이후 가장 흔하게 보고되는 부작용이다. 본 연구는 Latissimus Dorsi Flap을 이용한 보형물 기반 즉시 유방재건에서 무세포 동종진피를 이용하였을 때, 구형구축 예방 효과와 최종 미용학적 결과에 대하여 처음으로 보고하고자 한다.

연구방법

본 연구에서 우리는 2014년 1월부터 2015년 12월까지 보형물과 무세포 동종진피를 이용하여 Latissimus Dorsi Flap 즉시 유방재건술을 받은 모든 환자의 의무기록을 후향적으로 수집하였으며, 인구학적 정보와 임상학적 특성, 그리고 수술 후 부작용 중 특히 구형구축을 중점적으로 분석하였다. 또한 구형구축에 영향을 미칠 수 있는 위험인자 분석도 실시하였다. 유방재건술 완료 후 종합미용학적 결과와 유방접힘선의 최종 결과도 분석하였다.

연구 결과

연구기간 동안, 총 30명 환자의 의무기록을 검토하였고, 중도탈락 한 1 명의 환자를 제외한 29명의 재건 1년 후 평균 baker grade 는 1.21±0.49를 나타냈다. 구형구축의 발생에 대한 위험인자로는 Seroma와 hematoma를 제외(p=0.033)한 나머지는 관련이 없는 것으로 나타났다. 종합미용학적 결과는 8.2±1.2, 유방접힘선의 미용학적 결과는 의사에서 3.5±0.6, 환자에서 3.4±0.6 으로 나타났다.

결과

본 연구 결과는 Latissimus Dorsi Flap을 이용한 보형물 기반 즉시 유방재건에서 무세포 동종진피를 이용함으로써 구형구축을 예방할 수 있음을 나타내었으며, 훨씬 좋은 미용학적 결과를 얻을 수 있음을 증명하였다.

Ref) Yu Gil Park, Eun Soo Park, Jin Su Shin, Ho Seong Shin, Seung Min Nam, The Effect of Acellular Dermal Matrix in Implant-Based Immediate Breast Reconstruction with Latissimus Dorsi Flap. Arch Aesthetic Plast Surg 2017;23(1):17-23

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